Ultrassom no diagnóstico precoce do câncer de pele em idosos: revisão sistemática

Resumo

OBJETIVO: Identificar os achados ultrassonográficos do câncer de pele como ferramenta auxiliar no diagnóstico e no manejo de pacientes idosos. MÉTODOS: Trata- se de uma revisão sistemática com buscas nas bases de dados PubMed/MEDLINE, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS — incluindo LILACS e MEDLINE) e SciELO. Foram incluídos estudos dos últimos cinco anos, em qualquer idioma, que relataram casos de câncer de pele avaliados por ultrassonografia em pacientes ≥65 anos, abrangendo relatos e séries de casos que utilizaram o método como auxiliar diagnóstico. RESULTADOS: Foram incluídos seis relatos de caso e uma série retrospectiva, totalizando 19 pacientes idosos (média de 80,2 anos). As lesões apresentavam principalmente padrão hipoecoico (93,8%) e vascularização interna ao Doppler (78,9%). Em 94,7% dos casos, a ultrassonografia influenciou diretamente a conduta clínica, auxiliando na determinação da extensão das lesões e no planejamento cirúrgico. DISCUSSÃO: Os achados reforçam a ultrassonografia como método não invasivo, acessível e eficaz na avaliação de tumores cutâneos em idosos,influenciando condutas cirúrgicas. Limitações incluem falta de padronização técnica e informações sobre treinamento dos operadores, o que pode comprometer a reprodutibilidade dos resultados. CONCLUSÃO: A ultrassonografia mostrou-se útil na avaliação de neoplasias cutâneas em idosos, influenciando diagnóstico e manejo clínico-cirúrgico. Estudos mais robustos e padronização técnica são necessários para consolidar seu uso como recurso diagnóstico complementar.

DESCRITORES: Ultrassom; Diagnóstico Precoce; Câncer de Pele; Idosos.

Abstract

OBJECTIVE: To identify the ultrasound findings of skin cancer as an auxiliary tool in the diagnosis and management of elderly patients. METHODS: This is a systematic review with searches conducted in PubMed/MEDLINE, Virtual Health Library (VHL — including LILACS and MEDLINE), and SciELO databases. Studies from the last five years, in any language, reporting cases of skin cancer evaluated by ultrasound in patients aged ≥65 years were included, encompassing case reports and case series that employed the method as a diagnostic adjunct. RESULTS: The sample consisted of 71 medical students, varying in gender, age, cycle (basic or clinical), and other variables. The average age of participants was 22.3 years, ranging from 18 to 52. Individual and combined analyses of the BECK and SPIN questionnaires revealed symptoms of social anxiety in 47.89% and moderate to severe anxiety in 30.99%. When comparing the results of both questionnaires, it was found that 21.12% of students had symptoms of both pathologies. On the BECK Anxiety Questionnaire, the most frequently reported symptom was nervousness (83.3%). On the SPIN inventory, the most common symptom was fear of criticism (76.5%). DISCUSSION: Findings reinforce ultrasound as a noninvasive, accessible, and effective method for evaluating skin tumors in elderly patients, impacting surgical decisions. Limitations include lack of technical standardization and insufficient information regarding operator training, which may affect reproducibility. CONCLUSION: Ultrasound proved useful in the assessment of cutaneous neoplasms in the elderly, influencing both diagnosis and clinical-surgical management. More robust studies and technical standardization are needed to consolidate its use as a complementary diagnostic resource.
KEYWORDS: Ultrasound; Early Diagnosis; Skin Cancer; Elderly